Nachrichtenbericht
01. August 2022

Britische und brasilianische Chirurgen verwenden VR, um siamesische Zwillinge über 6,000 Meilen zu trennen

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Nach sieben Operationen gab heute ein Team von Medizinern des Instituto Estadual do Cerebro Paulo Niemeyer in Rio de Janeiro und des Great Ormond Street Hospital in London die bahnbrechende Trennung von Zwillingen mit verschmolzenen Gehirnen bekannt – angeführt von virtuellen Realität

A Release von Gemini Untwined, der in Großbritannien ansässigen gemeinnützigen Organisation, die das Unterfangen leitete, erzählt die Geschichte von Arthur und Bernardo, dreijährigen Zwillingen, die einst an der Spitze standen und nun dank umfassender Schulungen vor der Operation ein gesundes, unabhängiges Leben führen sollen ermächtigt durch VR.

„Arthur und Bernardo wurden 2018 in einem ländlichen Teil Nordbrasiliens als Kraniopag [verbunden über ihre Gehirne] geboren“, heißt es in der Pressemitteilung. „Ihre Eltern, Adriely und Antonio Lima, brachten die Jungen nach Rio de Janeiro, wo sie zweieinhalb Jahre lang vom engagierten medizinischen Team des Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer sorgfältig betreut wurden.“

Nach Angaben des BBCwerden jährlich fünfzig Kraniopag-Zwillingspaare geboren. Nur fünfzehn von ihnen leben im Durchschnitt länger als einen Monat. 

Das Krankenhaus in Brasilien suchte Rat zur Trennung der Kleinkinder. Alle sagten, es sei unmöglich. Dann wandte sich der Leiter der Kinderchirurgie, Dr. Gabriel Mufarrej, an Gemini Untwined, das sich dieser besonderen Erkrankung widmet und eine Erfolgsbilanz bei der Bereitstellung effektiver Pflege vorweisen kann. 

Dr. Noor ul Owase Jeelani vom Great Ormond Street Hospital gründete Gemini Untwined im Jahr 2018. Diese Operation markierte seine sechste Trennung nach Zwillingen in Pakistan, Sudan, Israelund der Türkei.

„Unser Team unter der Leitung von Herrn Jeelani arbeitete monatelang mit dem lokalen Team in Rio zusammen, um sich auf das Verfahren vorzubereiten“, fügte die Pressemitteilung hinzu. „Die Trennung war bisher die größte Herausforderung, da die Jungen lebenswichtige Venen im Gehirn teilten. Mit fast vier Jahren waren Arthur und Bernardo auch die ältesten Kraniopag-Zwillinge mit einem verschmolzenen Gehirn, das getrennt werden musste, was zusätzliche Komplikationen mit sich brachte.“

Narbengewebe machte es noch schwieriger, aber glücklicherweise Web3 kam zur Rettung. VR ermöglichte den Ärzten die Eingabe einer übergroßen Nachbildung der Anatomie der Jungen auf der Grundlage von CT- und MRT-Scans.

Die Experten experimentierten frei mit niedrigeren Einsätzen, um alle möglichen Risiken vor der Operation zu reduzieren. Darüber hinaus konnten die Ärzte dank VR auch in Echtzeit über den Atlantik hinweg zusammenarbeiten und sogar eine kontinentübergreifende Probeoperation durchführen, „das erste Mal, dass eine solche Technologie für diesen Zweck in Brasilien eingesetzt wurde“, erklärte Gemini Untwined. 

„Diese Operationen gelten als die schwierigsten unserer Zeit, und sie in der virtuellen Realität durchzuführen, war wirklich ein Man-on-Mars-Zeug“, sagte Jeelani der BBC. Insgesamt dauerte die Trennung von 100 Medizinern mehr als dreißig Stunden. Jeelani machte durchgehend nur vier Pausen.

Die allererste erfolgreiche Trennung von Siamesischen Zwillingen fand im Dezember 1689 in Basel, Schweiz, statt. Laut Guinness wurden Elisabet und Catherina zwischen Brustbein und Nabel verschmolzen, und ihre Operation fand in zwei Teilen statt. Die Neugeborenen erholten sich innerhalb von zwei Wochen. „Es gibt einen früher aufgezeichneten Fall einer Operation zur Trennung siamesischer Zwillinge, aber dieser Versuch war nur teilweise erfolgreich“, fügt der Weltrekordhalter hinzu. 

Seit diesem ersten Erfolg ist die medizinische Bildgebung drastisch gewachsen. VR ist ein neuer Zusatz zum Feld, was teilweise durch neue Schienensysteme ermöglicht wird, die Verzerrungen beim Drehen der Köpfe minimieren. Dies ist kein Szenario, in dem Ärzte Bilder verzerren lassen können.

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Im vergangenen Jahr die Washington Post berichtete über die erfolgreiche Trennung zweier siamesischer Neugeborener in Minnesota. „Beide Babys überlebten den gefährlichen, neunstündigen Eingriff, eine Entwicklung, die Saltzman und andere beteiligte Chirurgen direkt mit ihrer Nutzung der virtuellen Realität vor der Operation in Verbindung bringen“, schrieben sie.

„Experten sagten, sie wüssten kein anderes Beispiel für die Verwendung virtueller Realität, um die Trennung von Zwillingen vorzubereiten, die teilweise im Herzen verbunden sind“, fuhren sie fort. „Virtuelle Realität wurde verwendet, um bei der Trennung von Zwillingen zu helfen, die dreimal am Kopf verbunden waren.“

Zwillinge leiden nach diesem Eingriff in der Regel unter erhöhten Herzfrequenzen und erhöhtem Blutdruck – Trennungsangst in ihrer realsten Form. Arthur und Bernardo, die jetzt wiedervereint sind, befinden sich gerade rechtzeitig vor ihrem vierten Geburtstag in sechs Monaten Rehabilitation, wo sie sich zum ersten Mal in die Augen sehen können. 

„Sie sind hier im Krankenhaus Teil unserer Familie geworden“, sagte Mufarrej der BBC. „Wir freuen uns, dass die Operation so gut verlaufen ist.“

Jetzt wird das Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer zu einem Gemini Global Partner Hub, wo ähnliche Fälle in ganz Lateinamerika behandelt werden können. Die gegenseitige Beziehung bedeutet, dass das brasilianische Krankenhaus auch sein Fachwissen mit dem Great Ormond Street Hospital teilen wird. 

„Die Idee hinter der Wohltätigkeitsorganisation war es, einen globalen Gesundheitsdienst für superseltene Fälle zu schaffen, um zu versuchen, die Ergebnisse für diese Kinder zu verbessern“, sagte er Der Abend Standard. „Das Modell dessen, was wir getan haben, kann und sollte meiner Meinung nach für andere extrem seltene Erkrankungen repliziert werden.“

Wenn Sie sich an ihrer Mission beteiligen möchten, mit oder ohne VR, überlegen Sie es sich einen Beitrag leisten

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Über den Autor

Vittoria Benzine ist eine in Brooklyn ansässige Kunstautorin und persönliche Essayistin, die sich mit zeitgenössischer Kunst befasst und sich auf menschliche Kontexte, Gegenkultur und Chaosmagie konzentriert. Sie schreibt für Maxim, Hyperallergic, das Brooklyn Magazine und mehr.

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Vittoria Benzin
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